حصى المرارة

موضوع: حصى المرارة الإثنين مارس 29, 2010 9:58 am

تعريف الحصوة المرارية:
تتكون حصوات المرارة أو الحصوة المرارية عندما تختزن العصارة الصفراوية في المرارة وتتحول إلى مادة صلبة نتيجة لزيادة نسب [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو لوجود خلل في أملاح الصفراء والبيليروبين (صبغ العصارة المرارية),

وقد تتكون هذه الحصوات إما في المرارة نفسها وفي هذه الحالة تكون آمنة حتى تمام استئصالها، أما إذا تكونت في القناة المرارية فالأمر يختلف تماماً ويصبح في منتهى الخطورة مما يهدد حياة الإنسان ويسبب تلف الأعضاء الحيوية مثل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] والبنكرياس.

- يوجد نوعان من الحصوات المرارية:

1- حصوات الكوليسترول.

2- حصوات صبغية.

والنوع الأول هو الشائع بنسبة 80% وتختلف حجم الحصوة من حبة الملح لتصل إلى حجم كرة الجولف وهناك أجسام تكون حصوة واحدة وأجسام أخرى تكون المئات.

* أسباب حصوات المرارة:

تتكون حصوات الكوليسترول بسبب احتواء الصفراء على:

- نسبة كبيرة من الكوليسترول.

- نسبة كبيرة من البيليروبين (أحمر الصفراء).

- نقص في أملاح الصفراء.

- أو وجود خلل بالمرارة لأسباب أخرى.

أما الحصوات الصبغية فيصاب بها مرضى التليف الكبدي أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]تحدث فى الصفراء, أو لأسباب وراثية في الدم مثل الأنيميا... ولا يمكن الجزم بالرغم من ذلك بالأسباب المؤدية لهذا النوع.

* أعراض الحصوات المرارية:

في بداية تكونها لا تسبب أية أعراض للشخص, لكن عندما تكبر في الحجم أو تبدأ في سد القناة الصفراوية تظهر الأعراض وخاصة بعد تناول وجبة دسمة في المساء, وتشتمل الأعراض على التالي

مع بعض الاختلافات من فرد لآخر:

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]حاد وعلى فترات منتظمة في الجزء العلوي من [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]والذي يتزايد ويستمر لمدة نصف ساعة أو لعدة ساعات.

- ألم حاد في الظهر بين الكتفين.- ألم في الكتف الأيمن.

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].

- حمى.

- رعشة.

- الإصابة بالصفراء.

- انتفاخ البطن.

- عسر هضم.

- تعب من الأطعمة الدسمة.

كما أن الشخص الذي تظهر عليه الأعراض التالية لابد من اللجوء على الفور إلى الطبيب المعالج على الفور:

- إفراز العرق.

- اصفرار لون الجلد وبياض العين.

- اختلاف لون البراز ويكون شبيهاً بالصلصال.

وقد يوجد بعض الأشخاص الذين تكونت لديهم بالفعل حصوات مرارية لا يشكون من أية أعراض ويطلق عليها "الحصوات الساكنة"،

ولا تتداخل مع وظائف المرارة أو الكبد أو البنكرياس كما أنها لا تتطلب أي نوع من أنواع العلاج.

وقد تشبه أعراض حصوات المرارة أعراض اضطرابات أخرى مثل:

- أزمات القلب.

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

- التهاب البنكرياس.

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

- الفتق.

* ما هي العوامل التي تؤدي إلى تكون الحصوات المرارية:

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] – وهي من أكثر العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بالحصوات المرارية وخاصة بين السيدات.

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
– زيادة نسبته في الجسم بفعل الحمل والعلاج[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو أخذ حبوب منع الحمل كل ذلك يؤدي إلى ارتفاع معدلات الكوليسترول في الصفراء ومن ثم قلة حركة المرارة والتي تؤدي إلى تكون الحصوات.

- النوع
– النساء ما بين العشرين والستين عاماً تتضاعف نسبة إصابتهن عن الرجال.

- السن – تزداد الإصابة بين الأشخاص فوق الستين عاماً عن صغار السن.

- عقاقير الكوليسترول – العقاقير التي يأخذها الشخص لخفض نسبة الكوليسترول في الدم تزيد من إفرازه في الصفراء إحدى عوامل تكون الحصوات.

- فقد الوزن السريع – بما أن الجسم يقوم بالتمثيل الغذائي للدهون خلال الفقد السريع للوزن, الأمر الذي يجعل الكبد يقوم بإفراز المزيد من الكوليسترول في الصفراء وبالتالي تكون الحصوات.

-

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] – الأشخاص التي تعاني من مرض السكر معدلات الأحماض الدهنية لديها عالية وخاصة نوع يسمى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (Triglycerides)

والذي يساعد على تكون الحصوات المرارية.

- العرقية – قابلية بعض الأجسام نتيجة [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وراثية لإفراز معدلات عالية من الكوليسترول في الصفراء.

- الامتناع عن الطعام (الصوم) – يقلل من حركة المرارة مما يزيد من تركيز الكوليسترول في الصفراء.

* [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الحصوات المرارية:

قد تشخص الحصوات المرارية بطريق المصادفة عند تشخيص مرض آخر, والطريقة الأخرى هو شعور المريض بآلام شديدة في منطقة البطن... أما عن طرق التشخيص الأخرى:

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط], والتي يتم فيها استخدام موجات صوتية ذات ترددات عالية تخلق صورة للأعضاء الداخلية.

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] والتي من خلالها يحدد التدفق الطبيعي للسائل من الأمعاء حتى المرارة.

- اختبارات الدم, وتستخدم لتحديد ما إذا كانت هناك علامات للعدوى أو انسداد القناة المرارية أو الإصابة بمرض الصفراء أوالتهاب البنكرياس.

- [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط], وهي تؤخذ في شكل مقاطع على المخ أو أي أعضاء داخلية لاكتشاف أي خلل قد لا تظهره الأشعة السينية (أشعة إكس).

- استخدام [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الذي يحتوي على أنبوب يمكن رؤية المعدة من خلاله وكذلك الأمعاء الدقيقة ويتم حقن المريض بصبغة حتى تظهر القناة المرارية بوضوح.

* علاج حصوات المرارة:

كما ذكرنا من قبل أن الحصوات المرارية لا تسبب أية أعراض, والعلاج لا يكون ضرورة غالباً, لكن إذا استمرت الآلام لابد من اتباع التالي:

- استئصال المرارة, وبمجرد الاستئصال تتدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة. ومن الآثار الجانبية التي تحدث إصابة المريض بالإسهال لأن العصارة الصفراوية لم تعد تختزن في المرارة.

- علاج بمحلول يؤخذ عن طريق الفم يتركب من حامض الصفراء الذي يستخدم لكي تفتت الحصوات.

- محلول (Methyl Tert Butyl Ether) تحقن به المرارة لتفتيت الحصوات.

- إجراء آخر يستخدم فيه نظام موجات صدمية لتكسير الحصوات إلىأجزاء صغيرة جداً في الحجم يمكن أن تمر من خلال القناة المرارية بدون أن تسبب انسداد فيها.

مشكور على المعلومات

» حكمة الله في أن جعل ماء الأذن مرا في غاية المرارة لماذااااا؟؟؟؟؟